История хирурга. Николай Васильевич Склифосовский. Склифосовский Николай Васильевич - биография. Российский Ученый Директор Императорского клинического института

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Размещено на http://www.allbest.ru/

Реферат по истории медицины

Тема: Николай Васильевич Склифосовский

Выполнила

студентка 1 курса

медицинского факультета

Щеглова Наталия

Введение

Основная часть

1. Краткая биография

2. Открытия Н.В. Склифосовского

3. Основные работы Н.В. Склифосовского

4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения

5. Преподавательская

6. Участие в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга

7. Личность Н.В. Склифосовского

8. Общественная деятельность Н.В. Склифосовского

9. Участие в увековечивании заслуг Н.И. Пирогова

10. НИИ имени Н.В. Склифосовского

Заключение

Литература

Лист иллюстраций

Введение

Николай Васильевич Склифосовский - один из самых известных, искусных и деятельных врачей и ученых России. Вся его жизнь была посвящена медицине, открытия, сделанные Николаем Васильевичем, двигали ее вперед, а операции, проведенные Склифосовским с удивительным мастерством, спасали большое количество жизней. Я считаю его образцом истинного врача - человека, преданного своему делу, бесстрашного, смелого в поисках новых путей лечения, чуткого в отношениях с больными и учениками. НИИ скорой помощи в Москве не случайно носит его имя - спасение жизней и здоровья, открытие новых методов проведения операций, осуществляемые этим научно-исследовательским институтом, были целью и для Николая Васильевича, чья жизнь служит доказательством существования лучших человеческих качеств - самоотверженности, преданности и сострадания, поэтому я выбрала жизнь и работу этого человека как тему для своего исследования.

1. Краткая биография

Детство

Н.В. Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе вблизи местечка Дубороссы Херсонской губернии в бедной дворянской семье. По сохранившейся статистике того времени известно, что из 178 родившихся детей, 100 умирало в возрасте до одного года. Вот в такое трудное время родился Н.В. Склифосовский. В семье было 12 детей, Николай был девятым ребенком. Отец еле сводил концы с концами. Жили, буквально, впроголодь. Но честность, добросовестность, выполнение своего долга было присуще в семье всем. В 1830 году, во время вспышки холеры и тифа, отец выполнял важные поручения, связанные с мерами по их ликвидации. Но в тоже время уделял внимание семье и детям. Они тянулись к знаниям. Отец сам научил их грамоте, приобщил к чтению, но мечтать о том, чтобы дать детям образование, тем более высшее, у него и мысли не было. На заставе, среди военных служителей во время эпидемии оказались и русские врачи, которые обратили внимание на любознательного Николая. Нужда заставила родителей отдать часть детей в детский приют города Одесса, где воспитывался и Николай. Рассказы матери о работе отца во время холерной эпидемии привили ему любовь к медицине. Мечтой юноши стало поступление на медицинский факультет.

Образование

Среднее образование получил во 2 Одесской гимназии, окончил ее с серебряной медалью.

В 1854 г. Н.В. Склифосовский поступил в Московский университет «на казенное содержание».

В 1859 году окончил курс медицинского факультета Московского университета и приступил к клинической практике. Степень доктора медицины получил в Харькове в 1863 году за диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли».

1866-1868 - научная командировка за границей (Германиия, патологоанатомический институт профессора Вирхова и хирургическая клиника профессора Лангенбека, Франция, Англия). Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы.

1870-1871 - Склифосовский заведует кафедрой хирургической патологии Киевского университета.

1871 - Николай Васильевич приглашен на заведование кафедрой хирургической патологии в Петербургскую медико-хирургическую академию.

1880-1893 - Н.В. Склифосовский - заведующий факультетской хирургической клиники Московского университета, декан медицинского факультета.

1893-1900 - Николай Васильевич является директором Клинического института для усовершенствования врачей в Москве.

2. Открытия Н.В. Склифосовского, операции, впервые произведенные Склифосовским

Одним из первых Николай Васильевич начал производить лапаротомию, овариотомию - эти операции положили начало развитию «полостной» хирургии.

Особый интерес представляет высказывание Склифосовского о вредном влиянии охлаждения обнаженной поверхности брюшины и грубых манипуляций во время операции. Согласно его словам, охлаждение вызывает рефлекс на сосудодвигательные нервы брюшной полости, что приводит к охлаждению конечностей и всей поверхности тела, а также синевой слизистых оболочек и слабым нитевидным пульсом, что может стать причиной смерти больного. Склифосовский указал, что операции со вскрытием брюшной полости должны проводиться в помещениях с температурой воздуха не ниже 16-17 градусов, а с тканями пациента хирургу следует обращаться бережно и не допускать их травмирования.

Склифосовский в числе первых хирургов произвел гастростомию 8 марта 1879 года. В опубликованных по этому вопросу статьях Склифосовский подробно разбирает показания и противопоказания для данной операции, а также останавливается на деталях операции: трудности нахождения желудка, наложении двойного шва, проведении операции в 1 прием.

При деятельности Склифосовского в России зародилась хирургия печени и желчных путей. В числе первых он стал оперировать на желчном пузыре.

Склифосовский наложил соустье между желчным пузырем и тонкой кишкой, доказав возможность поступления желчи в кишечник, минуя выводной желчный проток.

В 1885 году И.К. Спижарный на заседании хирургического общества имени Пирогова сообщил о случае, когда эхинококковый пузырь печени вскрылся в бронхи правого легкого. В этом случае Склифосовский впервые осуществил чресплевральный подход к опухоли с резекцией ребра и обеспечил после вскрытия широкое дренирование пузыря.

Склифосовскому принадлежит большая заслуга в разработке техники операций на мочевом пузыре. Надлобковое иссечение мочевого пузыря, проведенное впервые Франко в 1560 году, считалось слишком опасным способом проведения операций. Склифосовский доказал преимущество этого метода над другими, подробно описал ход операции и технику наложения шва. Надлобковое вскрытие мочевого пузыря с последующим наложением шва по способу Н.В. Склифосовского долгое время оставалось основным видом операции при камнях и опухолях мочевого пузыря.

В одной из работ Склифосовского описывается 4 случая удаления языка при тотальном раке. Подобную операцию в то время хирурги не производили, опасаясь сильного кровотечения и трудностей подхода к корню языка. Николай Васильевич разработал новый хирургический доступ к корню языка с предварительной перевязкой артерий в пироговском треугольнике с обеих сторон, что делает операцию бескровной. Он также уделяет внимание технике удаления языка - рассечению покровов шеи, поднадкостничное отделение мышц дна полости рта др.

Склифосовским в числе первых операций (1874) была произведена операция иссечения зоба, что положило начало развитию хирургии щитовидной железы.

Склифосовский разработал и предложил аппарат специальной конструкции, позволяющий поддерживать наркоз в течение всей операции - резекции верхних челюстей при раке.

Оперируя на верхней челюсти при врожденном расщеплении твердого неба, Склифосовский впервые применил местное обезболивание раствором кокаина.

Выдающимся нововведением Н.В. Склифосовского является предложенный им способ операции на костях при ложных суставах (в литературу этот способ вошел под названием «русский замок» или «замок Склифосовского»). Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производится срединный распил обоих концов кости, затем у окончания первого распила делается второй распил в поперечном направлении; выпиленные половинки удаляют, и поверхности на концах приходят в соприкосновение друг с другом. Их закрепляют 1-2 металлическими швами.

3. Работы Н.В. Склифосовского

Перу Н. В. Склифосовского принадлежит более 110 научных работ, посвящённых самым разнообразным разделам хирургии:

а) гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу;

б) новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи);

в) костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов;

г) вопросам военно-полевой хирургии.

Краткий список работ Н.В. Склифосовского:

1. «О кровяной околоматочной опухоли ». Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; Научные статьи:

2. «К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени », "Военно-медицинский журнал", 1877, май;

3. «О ранении брюшины » , там же, июль;

4. «Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг .», там же, ноябрь;

6. «Высечение опухоли матки, обоих яичников », "Медицинский вестник", 1869;

7. «Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне », там же, 1877;

8. «Гастростомия при сужении пищевода » , там же, 1878;

9. « Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий » , "Врач", 1880;

10. «Возможно ли иссечение брюшного пресса (pressum abdominale) у человека. Употребление иодоформа в хирургии » , там же, 1882;

11. «Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении » , там же, 1887;

12. «Иссечение опухоли печени », там же, 1890;

13. «Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием », "Летописи хирургического общества в Москве"

4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения

Склифосовский в числе первых применил антисептику, а затем асептику, горячо пропагандировал антисептику в ученых обществах и на съездах.

Николай Васильевич способствовал распространению и популяризации резекции желудка.

5. Преподавательская деятельность

Места преподавания: Киевский университет, Медико-хирургическая академия в Петербурге

Методика преподавания: Николай Васильевич больше, чем кто-либо другой, видел существующие пробелы в преподавании практических дисциплин и стремился восполнить их личным показом техники не только сложных операций, но и выполнением простых хирургических манипуляций. Студенты восхищались его искусными приемами при исследовании больных или при выполнении весьма сложных операций в труднодоступных областях.

Н. В. Склифосовский охотно обучал студентов различным техническим приемам исследования и правилам ухода за хирургическими больными. При этом он всегда подчеркивал необходимость строго оберегать психику больного от излишних волнений, особенно в момент обследования, но не в ущерб выяснению характера самого заболевания. Склифосовский советовал своим ученикам: «Режь только то, что видишь». В одном из отчетов встречаются такие слова: «В основу оперативной техники профессор Склифосовский кладет главным образом 2 положения - рассекать только то, что видишь или можешь осязать вполне ясно, и затем всякое сечение делать на основании знания анатомии».

Отношение к больным: он умел расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину. Он, скромный и требовательный к себе, всегда чуткий и отзывчивый, умел воспитывать эти качества у своих учеников. Не любил грубости или вольности по отношению к больному. В клинике царила строго деловая атмосфера. Он никого не унижал, не третировал, обращался всегда изысканно вежливо, подчеркивая свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения.

Отношения со студентами: свое свободное время Николай Васильевич посвящал практической работе со студентами. Например, в дни, свободные от лекций, или по воскресеньям он делал со студентами обходы больных. При этом присутствующие на обходе кураторы обязаны были докладывать о своих больных. Склифосовский подчеркивал преимущество русских студентов, в течение учебы овладевших навыками общения с больными, над иностранными, встречавшимися в больными только на лекциях.

Клиника Склифосовского была излюбленным местом студентов: они могли самостоятельно произвести перевязку своему больному, ассистировать на операциях, нести ночные дежурства.

Ученики Склифосовского: из окончивших ординатуру в клинике Николая Васильевича вышло немало научных и практических деятелей в области хирургии: Спижарный, Сарычев, Яковлев, Добротворский, Чупров, Сахаров, Вильга, Резвяков, Кормилов, Яновский, Красинцев и другие.

6. Участие Николая Васильевича в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга

Н.В. Склифосовский участвовал в 4 крупных войнах в Европе в качестве рядового хирурга и консультанта госпиталей.

Склифосовский участвовал в военных действиях с 1866 года (Австро-прусская война). Будучи молодым врачом, он вступил в ряды действующей армии, чтобы изучить военно-полевую хирургию. Результатом его пребывания на этой войне стала статья, опубликованная в «Медицинском вестнике» за 1867 год - «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года».

В 1876 году Николай Васильевич был назначен консультантом по хирургии в один из лазаретов Красного Креста в Черногории, где пробыл 4 месяца. Свои воспоминания он изложил в работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» за 1876 году под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года». Большой интерес представляют наблюдения Склифосовского за течением огнестрельных ранений органов брюшной и грудной полости. Важный факт, отмеченный Склифосовским - не все огнестрельные повреждения груди опасны для жизни. Он отмечает, что такие ранения опасны в случаях раздробления кости и проникновения осколков в пулевой канал, так как осколки ребер с силой внедряются в легочную ткань, разрушают ее и обусловливают развитие нагноения - эмпиемы. Наличие в плевральной полости излившейся крови осложняет течение раневого процесса и ускоряет формирование воспалительных явлений. Пиоторакс Склифосовский описывает так: «Непосредственно за ранением грудной клетки навылет обнаруживается кровохарканье, наступает картина излияния крови в грудную полость. Спустя несколько дней показывается лихорадочное состояние и развивается картина гнойного скопления в грудной клетке». Он указывает, что появление гноя в грудной клетке связано с характером огнестрельного ранения и теми осложнениями, которые обусловливают развитие инфекции.

Большое значение для благоприятного исхода ранений груди Склифосовский придавал созданию покоя раненым.

Богатые знания Николая Васильевича и приобретенный им опыт нашли широкое применение в Русско-турецкой войне 1877 года. Строгий гигиенический режим, выработанный в клинике, Склифосовский старался перенести в организацию госпитального дела на войне; в результате количество больных с инфекцией в отделениях Николая Васильевича было значительно меньше, чем в других отделениях. После окончания кампании Склифосовский выступил в печати с рядом интересных работ: «В госпиталях и на перевязочных пунктах во время Турецкой войны », «Наше госпитальное дело на войне », «Перевозка раненых и больных по железным дорогам », «Тарантасный станок в вагоне для перевозки раненых ».

Н.В.Склифосовский и С.П.Боткин выступали горячими сторонниками приближения медицинской помощи к раненым, что нашло свое отражение в деятельности передовых и главных перевязочных пунктов.

7. Личность Н.В. Склифосовского

Н. В. Склифосовский оставил о себе славную память как крупнейший педагог с высокой культурой и эрудицией, воспитатель молодежи, горячий патриот своей родины. Руководимая им клиника была замечательной школой для студентов, научных работников и многих тысяч врачей, стекающихся сюда для усовершенствования со всех концов России.

Н.В. Склифосовский был настоящим патриотом. Он ревностно отстаивал интересы русского народа в борьбе за процветание отечественной науки. Например, благодаря вмешательству Склифосовского удалось установить приоритет русского врача Владимирова над немцем Микуличем в изобретении нового способа остеопластической операции на стопе.

Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, он являлся чутким и отзывчивым врачом.

Во время военных действий он заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом, в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя.

Николай Васильевич пользовался большим уважением и любовью не только среди врачей, но и среди широких кругов русской интеллигенции. Популярность эта была следствием его высоких достоинств клинициста-хирурга, ученого, лектора и общественного деятеля.

Некоторые считали Склифосовского гордым и малодоступным человеком. На самом деле под внешней суровостью скрывался очень мягкий и сердечный человек.

Н.В. Склифосовский был передовым русским ученым, ставившим научные и общественные интересы выше личных.

8. Общественная деятельность

Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Огромный талант организатора и общественного деятеля проявился у Н. В. Склифосовского во время подготовки и проведения XII Международного конгресса врачей (7 августа 1897 г., Москва), Н. В. Склифосовский был избран его президентом. Он отдавал себе отчет в огромном научном, политическом значении Международного конгресса врачей, которые впервые собрались в России. Этот конгресс продемонстрировал перед всем ученым миром силу и значение русской науки. Иностранные врачи смогли воочию убедиться в достижениях русской медицины. Был развеян миф о мнимом превосходстве их над русскими.

Николай Васильевич вложил много труда в организацию и сооружение нового клинического городка на Девичьем поле в Москве.

Не случайно на заключительном заседании конгресса знаменитый Рудольф Вирхов, пользовавшийся в то время непререкаемым авторитетом, имея в виду Н. В. Склифосовского, сказал от имени иностранных делегатов конгресса: «Мы встретили здесь президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всей трудовой врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Мы встретили здесь молодежь -- крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего -- надежду этой великой и доблестной науки». склифосовский преподавательский лечение хирург

Н.В. Склифосовский был горячим сторонником женского образования в России. Благодаря участию Николая Васильевича при Медико-хирургической академии были открыты «Особые женские курсы для образования ученых акушерок», где женщины могла получить высшее медицинское образование.

9. Участие Николая Васильевича в увековечивании славы Николая Ивановича Пирогова

Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружён на собранные частные пожертвования, а не на казённый счёт. Касаясь заслуг Пирогова, Н. В. Склифосовский говорил: "Начала, внесённые в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стёрты со скрижалей её, пока будет существовать европейская наука, пока не замрёт на этом месте последний звук богатой русской речи...". Это был первый памятник учёному в России.

Склифосовский выступил в печати в защиту костнопластической операции Пирогова, которая была встречена иностранными хирургами недружелюбно.

10. НИИ имени Н.В. Склифосовского

Институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского основан в 1923 г. на базе одной из старейших московских больниц, открытой в 1810 г. графом Н.П. Шереметевым как Странноприимный дом. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского является крупным многопрофильным научно-практическим центром по проблемам скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений. Всего в институте в настоящее время сформировано более 40 научных подразделений, их них более половины - клинические, которые соответствуют профилю наиболее распространенных неотложных патологий. Большой научный и практический потенциал кадрового состава, современное оснащение позволяют успешно разрабатывать новые и совершенствовать существующие методы диагностики и лечения неотложных состояний, что позволяет лечить больных с наиболее тяжелыми и осложненными острыми хирургическими заболеваниями и травмами, консультировать и переводить пациентов из других лечебных учреждений в институт для лечения. Ежегодно в Институте получают квалифицированную помощь, в среднем, 52 000 больных из различных регионов РФ, 22 000 больных госпитализируются. Кроме того, выездные бригады специалистов по нейрохирургии, эндоскопии и эндотоксикозам оказывают консультативную и специализированную помощь стационарам г. Москвы.

В институте работают 820 научных сотрудников и врачей, в числе которых 2 академика и 2 члена-корреспондента РАМН, 37 профессоров, 78 докторов и 167 кандидатов медицинских наук. В институте имеется 922 стационарных койки, из них 114 реанимационных. На базе его отделений в течение года выполняется более 20 000 различных операций. 25000 пациентов получают экстренную помощь в амбулаторных условиях. Имеются одно-, двух-, и пятиместные палаты со всеми удобствами.

В НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского в течение последних 10 лет успешно функционирует учебно-клинический отдел, в котором ежегодно обучается до 200 клинических ординаторов по следующим специальностям: скорая помощь; анестезиология и реаниматология; кардиология; клиническая и лабораторная диагностика; нейрохирургия; патологическая анатомия; психиатрия; акушерство и гинекология; рентгенология; эндоскопия; токсикология; торакальная хирургия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; физиотерапия; функциональная диагностика; хирургия; радиология; сердечно-сосудистая хирургия. Открыта аспирантура и докторантура по специальностям: кардиология; травматология и ортопедия; хирургия; нейрохирургия; анестезиология и реаниматология; сердечно-сосудистая хирургия.

В редакционно-издательском отделе готовятся к печати и издаются труды института.

Институт, кроме того, располагает богатой научно-медицинской библиотекой.

Отдел внешних научных связей занимается координацией научных исследований вне института, в рамках деятельности Межведомственного научного Совета по Скорой помощи РАМН и Проблемной комиссии по неотложной хирургии Межведомственного научного Совета по хирургии РАМН, а также осуществляет поиск и обработку научной информации, ведет работу в области истории медицины.

За последние 10 лет было выполнено около 235 тематических исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечения. Издано 62 монографии, около 4100 научных статей и других публикаций, включая 86 сборников трудов. Сотрудниками Института написано также большое количество глав и разделов в книгах, выпущенных другими учреждениями. Получено 43 патента и свидетельства на изобретения, принято к использованию 32 рацпредложения. Защищено 140 диссертаций, в том числе 25 докторских. Внедрение в практику результатов научных исследований положительно сказывается на улучшении лечебной работы.

Рост уровня научных исследований привел в 2001 году к созданию при Институте Диссертационного совета по защите докторских диссертаций в области хирургии, анестезиологии и реаниматологии, травматологии и нейрохирургии.

Для повышения профессионального уровня врачей проведено более 100 научно-практических конференций и семинаров, издано более 130 информационно-методических документов.

Большую роль в решении научно-практических задач и в координации научных исследований на территории РФ играют Проблемные комиссии Научного совета по скорой медицинской помощи в области сочетанной травмы, кардиологии и клинической токсикологии и Проблемная комиссия по неотложной хирургии. Результаты исследований анализируются в отделе внешних научных связей. Это существенно ускоряет внедрение передовых достижений медицинской науки.

Заключение

Николай Васильевич прожил замечательную жизнь. Как настоящий врач, он был нравственным примером для окружающих - без внимания к своим желаниям и потребностям, он в любое время суток был готов исполнять свой долг. Как настоящий ученый, он ничего не боялся, а точнее, искал пути для исключения нежелательных последствий. Его блестящий ум всю жизнь был занят решением проблем научной и практической медицины, вопросами обучения студентов и создания лучших условий для жизни общества. Николай Васильевич был настоящим, истинным патриотом, прославившим свою Родину и народ. Бесстрашный, строгий к себе ученый, внимательный, понимающий врач - Николай Васильевич был человеком, которым мы гордимся и чью память мы чтим и сегодня.

Литература

1. http://www.dubossary.ru/page.php?75

2. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%E8%E9,_%CD%E8%EA%EE%EB%E0%E9_%C2%E0%F1%E8%EB%FC%E5%E2%E8%F7

3. http://www.sklifos.ru/Spravka.htm

4. http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA%E8%E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE-%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2%E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE%EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE%E3%EE

5. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml

6. http://homepage.kg/deontologiya_hirurgii/3-n.v.-sklifosovskijj.html

7. В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», М.1993.

Лист иллюстраций

Рисунок 1. Николай Васильевич Склифосовский

Рисунок 2. НИИ имени Н.В.Склифосовского

Рисунок 3. Николай Иванович Пирогов

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Плеяда прогрессивных ученых дореволюционной России. Один из популярнейших врачей второй половины XIX века Николай Васильевич Склифосовский, его хирургическая школа и личный вклад в русскую хирургию. Преподавательская деятельность Н.В. Склифосовского.

контрольная работа , добавлен 03.11.2010

Характеристика исторической эпохи, в которой жил Н.В. Склифосовский. Краткая биографическая справка из жизни врача. Вклад Николая Васильевича Склифосовского в развитие медицинской науки, в частности хирургии. Характеристика профессора как личности.

реферат , добавлен 29.04.2012

Период обучения и начало научной деятельности Н.И. Пирогова, его вклад в развитие анатомии и хирургии. Врачебная и преподавательская работа ученого, создание наркоза и применение гипсовой повязки в военно-полевых условиях. Причины смерти великого хирурга.

реферат , добавлен 03.04.2012

Факты биографии и вклад выдающихся ученых в развитие медицины. Захарьин как один из выдающихся клиницистов-практиков. Роль Пирогова, значение Склифосовского для хирургии и асептики. Физиология Павлова. Боткин и Филатов, Илизаров и Войно-Ясенецкий.

реферат , добавлен 15.02.2017

Краткая биографическая справка из жизни Н.И. Пирогова. Первое применение гипсовой повязки во время Крымской войны в 1855 году. Деятельность в русско-турецкой войне (1877-78 гг.). Вклад ученого в анатомию, топографическую анатомию и оперативную хирургию.

презентация , добавлен 16.10.2011

Ознакомление с основными фактами из биографии Николая Ниловича Бурденко. Рассмотрение особенностей начала медицинской деятельности. Общественная деятельность и карьера нейрохирурга в период Первой и Второй мировых войн. Изучение заслуг и признания врача.

реферат , добавлен 12.09.2015

Ознакомление с биографией великого хирурга Н.И. Пирогова. "Ледяная анатомия" и "операция Пирогова". Проведение хирургических операций в полевых условиях войны на Кавказе и в Крыму; использование эфирного наркоза, крахмальных бинтов и гипсовой повязки.

презентация , добавлен 29.10.2014

Основные вехи в жизни и деятельности Ю.Ю. Джанелидзе. Многочисленные разработки известного хирурга в сфере лечения сердца. Вклад ученого в развитие хирургии органов движения, органов брюшной полости и крупных сосудов, внутренних органов грудной клетки.

реферат , добавлен 22.12.2012

Основатель русской научной военной медицины, гениальный хирург и анатом Николай Иванович Пирогов. Детство, юношество, студенческие годы. Молодой профессор. Крымская война. Педагогическая деятельность. Военно-медицинская доктрина Пирогова и современность.

реферат , добавлен 19.12.2007

Пирогов Николай Иванович как российский хирург, основоположник военно-полевой хирургии и анатомо-экспериментального направления в медицине. Участие в Севастопольской обороне, франко-прусской и русско-турецких войнах. Атлас "Топографическая анатомия".

Выдающийся хирург.

Родился 25 марта 1836 года (Пушкин еще был жив) на хуторе близ местечка Дубороссы Херсонской губернии (ныне территория Молдавии).

Окончив медицинский факультет Московского университета, работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 году защитил диссертацию на степень доктора медицины на тему «О кровяной околоматочной опухоли».

В 1866 году Склифосовский на два года был командирован за границу.

В Германии, Франции и Англии он увидел все, что могла показать молодому хирургу мировая медицинская наука. Как раз в те годы были открыты бактерии раневой инфекции, вошел в практику «противогнилостный» метод Листера (антисептика), общий наркоз эфиром и хлороформом, принципиально изменился сам подход к хирургии. До применения наркоза все, даже самые сложные операции, длились не дольше двух-трех минут, чтобы избежать смертельных последствий болевого шока. Среди хирургов выработались настоящие виртуозы, способные любую операцию провести буквально за считанные секунды. К сожалению, отсутствие стерильности при операциях часто приводило к печальным итогам. Склифосовскому принадлежит заслуга внедрения в русскую хирургическую практику антисептики, то есть активного обеззараживания с помощью химических средств.

Впрочем, антисептический метод просуществовал недолго.

Лет через пятнадцать он уступил место более прогрессивному – асептическому, «безгнилостному». Стало понятно, что ранее применяемые для очистки ран антисептические растворы – карболовая кислота и сулема – воздействовали не только на бактерии, но и непосредственно на живые ткани организма. Исследования показали, что растворы кислот слабо влияют на патогенные формы микробов и практически не воздействуют на их споры. Зато те же кислоты губительно действовали на живые ткани.

Гораздо эффективнее можно было решать указанные проблемы установкой неких искусственных преград на путях проникновения бактерий в рану.

Например, кипячение или воздействие пара под повышенным давлением практически уничтожало не только микробы, но и все виды их спор.

Когда этот факт был окончательно установлен, воздействию высокой температуры стало подвергаться все, что употреблялось при ведении операций: повязки, халаты, перчатки, инструменты, даже для обработки рук был разработан специальный антисептический способ.

В 1866 году Склифосовский (с согласия русского правительства) принял участие в качестве военного врача на австро-прусской войне. Он работал на перевязочных пунктах и в военном лазарете до самого окончания кампании. Опытом, полученным на войне, Склифосовский поделился с коллегами в обстоятельной статье «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года», напечатанной в «Медицинском вестнике».

Разрабатывая новые подходы к ведению хирургических операций, Склифосовский не забывал об анатомии. Он регулярно посещал анатомический театр, «…чтобы проштудировать анатомически какую-нибудь область или определить более верный и целесообразный путь в глубину тела». В основу оперативной техники Склифосовского легли два знаменитых положения – рассекать только то, что видишь или можешь осязать ясно, и – любое сечение производить только на основании твердого знания анатомии.

Очень строго Склифосовский относился к операциям, производимым на дому.

Видные сановники XIX века, богатые купцы и промышленники, вообще состоятельные люди при острых заболеваниях, требующих хирургического вмешательства, как правило, приглашали хирургов на дом, категорически отказываясь от лечения в плохо устроенных городских больницах. Обработка комнат, в которых должна была производиться операция, велась чрезвычайно тщательно и по особой методике.

«…Известно, – писал профессор В. В. Кованов в книге, посвященной Склифосовскому, – что долгое время Николай Васильевич работал ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. За эти годы он стал крупным хирургом с большой научно-практической подготовкой, глубоко сознающим важное значение широкого естественнонаучного образования. Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, являясь чутким и отзывчивым врачом, он вполне подготовил себя к преподавательской работе.

Благодаря возросшему научному авторитету и достигнутым успехам в хирургии в начале 1870 года Н. В. Склифосовский по рекомендации Н. И. Пирогова был приглашен занять кафедру хирургии в Киевском университете. Когда в Одессе об этом стало известно, городская дума на экстренном заседании вынесла постановление: «За заслуги Н. В. Склифосовского и приносимую им пользу городу и больнице предложить ему профессорское жалованье с целью удержать его в Одессе».

Этот эпизод служит доказательством признания заслуг молодого ученого, сумевшего завоевать большой авторитет среди городского населения. Н. В. Склифосовский, однако, в Одессе не остался, так как его не удовлетворяла одна лишь практическая медицина: Николая Васильевича влекло к педагогической деятельности, особенно его интересовали вопросы военно-полевой хирургии».

Началась франко-прусская война и Склифосовский вновь отпросился на фронт.

В 1871 году Склифосовского пригласили на кафедру петербургской Медико-хирургической академии. В академии он начал преподавать хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя.

«…В академии, – писал профессор В. В. Кованов, – преподавательский талант Н. В. Склифосовского развернулся в полном блеске, и он скоро сделался одним из популярнейших профессоров. Но этого он достиг не сразу. Получить признание среди профессоров академии и расположить в свою пользу студентов было не так легко. Особенно трудно было вначале молодому профессору, не имевшему достаточного педагогического опыта, вступившему в состав преподавателей академии помимо желания многих ее членов. Плохо встретили его хирурги-клиницисты профессора Е. И. Богдановский, И. О. Корженевский, увидевшие в молодом, растущем хирурге своего конкурента. Сторонники старых традиций вопреки здравому смыслу, идя наперекор новому, прогрессивному веянию в хирургии, открыто выступили против введения противогнилостного метода лечения ран, который, как мы знаем, успешно в числе первых начал применять Н. В. Склифосовский. Выступая против Н. В. Склифосовского, являвшегося инициатором нового метода в России, они доходили иногда до неприличных выпадов. Так бывший в то время студентом, а позднее профессором А. С. Таубер в своих записках, изданных под псевдонимом А. Сталь, приводит случай, когда профессор Корженевский, хирург французской школы, заведовавший академической хирургической клиникой, на лекции студентам IV курса иронически говорил по поводу листеровского метода: „Не смешно ли, что такой крупный человек, как Склифосовский, боится таких мелких творений, как бактерии, которых он не видит!.“.

Военный опыт Склифосовского вновь был востребован в годы Балканской (1876) и русско-турецкой (1877–1878) кампаний.

В Черногории Склифосовский консультировал работу Красного креста.

Свои впечатления он изложил в большой работе, опубликованной в «Военно-медицинском журнале» под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года».

В этой работе Склифосовский досконально проанализировал чрезвычайно актуальные проблемы организации транспортировки раненых, лечения огнестрельных повреждений и частной помощи на войне. Еще на франко-прусской войне он пришел к выводу, что лечение проникающих ранений грудной клетки следует производить на месте, не отправляя раненых в тыл. «При строго выжидательном лечении самое существенное требование должно состоять в том, чтобы эти раненые не транспортировались».

В русско-турецкой войне Склифосовский находился в первых рядах Дунайской армии. Он не только развертывал госпитали. Он сам не раз под пулями противника оказывал практическую помощь солдатам. Это была школа, которую невозможно было переоценить.

«Н. В. Склифосовский, – писал профессор В. В. Кованов, – заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя. Трогательны были заботы о нем врачей и медицинских сестер, подносивших ему во время работы то глоток вина, то кусок хлеба для поддержания сил. Большую помощь в работе оказывала ему жена, Софья Александровна, ухаживая за ранеными. Она была вместе с ним в продолжение всей компании, переносила все невзгоды походной жизни…»

Развивая взгляды великого русского хирурга Н. И. Пирогова, Склифосовский разработал принцип приближения медицинской помощи к месту боя, принцип «сберегательного лечения» огнестрельных ранений, и ввел в широкое употребление применение гипсовых повязок как средство иммобилизации при ранениях конечностей.

В 1880 году Склифосовский был избран заведующим факультетской хирургической клиникой медицинского факультета Московского университета.

Этой клиникой он заведовал четырнадцать лет.

Опережая свое время, Склифосовский первый в России начал проводить операцию иссечения желудка, глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной перевязкой язычной артерии, удаление гортани, операцию мочевой грыжи. Он не боялся проводить самые сложные пластические операции и постоянно искал новые методы. Например, операция при ложных суставах так и вошла в мировую литературу под названием «замка Склифосовского». Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производился распил по середине обоих концов кости, затем у окончания первого распила делался второй распил в поперечном к нему направлении. Обе выпиленные на концах половинки удалялись, чтобы образовавшиеся поверхности пришли в соприкосновение друг с другом, затем их закрепляли металлическими швами. Склифосовский же впервые внедрил в больничный быт истории болезней, позволившие врачам обрабатывать необходимые данные на огромном фактическом материале.

С 1893 по 1900 год Склифосовский руководил петербургским Клиническим институтом усовершенствования врачей. За эти семь лет он построил новые корпуса, электрифицировал их, добился для института значительных дополнительных ассигнований. Не случайно в день 25-летия профессорской деятельности Склифосовского среди сотен телеграмм, полученных им, оказалась и такая: «Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют». Подписал телеграмму декан медицинского факультета университета Лозанны профессор Ларгье де Венсель.

На Международном съезде хирургов в 1897 году знаменитый Рудольф Вирхов от имени собравшихся в Москве ученых обратился к Склифосовскому, избранному Президентом съезда, с такими словами:

«…Мы встретили здесь Президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству».

Склифосовский редактировал первые в Москве специальные научные хирургические журналы «Хирургическая летопись» и «Летопись русских хирургов». Он входил в число членов-учредителей Общества русских врачей, Московского хирургического общества, избирался Президентом I и VI Международных съездов хирургов. Он был организатором, почетным председателем и активным участником специальных Пироговских медицинских съездов. Проводились эти съезды членами Общества русских врачей – наиболее представительного научного общества дореволюционной России, объединившего представителей всех медицинских специальностей. Собиралось на эти съезды по две, а то и по две с половиной тысячи человек, то есть приезжал почти каждый девятый врач России.

Кстати, молодой врач, будущий знаменитый писатель А. П. Чехов получил диплом об окончании Московского университета из рук декана медицинского факультета Н. В. Склифосовского.

К сожалению, последние четыре года жизни Склифосовский тяжело болел. Только садоводство, которым он любил заниматься в своей усадьбе Яковцы, находившейся в Полтавском губернии, несколько отвлекало его от физических тягот.

| |

Николай Васильевич Склифосовский (1836-1904)

Николай Васильевич Склифосовский, выдающийся русский хирург, профессор и учёный, родился 6 апреля 1836 г. около гор. Дубоксары Херсонской губ. По окончании Одесской гимназии он поступил в Московский университет на медицинский факультет, который окончил в 1859 г. По окончании курса Николай Васильевич был ординатором, затем заведующим хирургическим отделением Одесской городской больницы. В 1863 г. им была защищена диссертация на степень доктора медицины на тему "О кровяной околоматочной опухоли". В 1866 г. Н. В. Склифосовский был командирован за границу на два года. За это время он побывал в Германии, Франции и Англии. Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы.

В дальнейшей своей жизни Н. В. Склифосовский всегда следил за европейской наукой и всегда поддерживал связь с западноевропейскими клиниками, часто посещая их и участвуя в международных съездах. В эти же годы (1866 г.) Н. В. Склифосовский работал (с согласия русского правительства) в качестве военного врача во время австро-прусской войны. По окончании командировки Н. В. Склифосовский возвратился в хирургическое отделение Одесской городской больницы, а в 1870 г. был приглашён на кафедру Киевского университета. Но в Киеве он был недолго. Как истинный последователь Пирогова, Н. В. Склифосовский правильно оценивал важность и значение для хирурга практического образования, особенно знания военно-полевой хирургии, и, временно оставив кафедру в Киеве, отправился на театр военных действий во время франко-прусской войны, где изучал постановку работы военных госпиталей. В 1871 г. Н. В. Склифосовский был приглашён на кафедру в петербургскую Медико-хирургическую академию, где преподавал хирургическую патологию, одновременно заведуя клиническим отделением военного госпиталя. Через 5 лет Н. В. Склифосовский был участником балканской (1876 г.), а затем и русско-турецкой (1877-78 гг.) войн.

В Черногории Н. В. Склифосовский работал в качестве консультанта Красного Креста по командировке русского правительства, а в русско-турецкой войне был не только организатором хирургической помощи в госпиталях, но и практическим врачом-хирургом, нередко оказывая помощь раненым под неприятельскими пулями.

В 1880 г. Н. В. Склифосовский был единогласно выбран на кафедру факультетской хирургической клиники медицинского факультета Московского университета. Этой клиникой Н. В. Склифосовский заведывал 14 лет. В 1893 г. он был назначен директором Института усовершенствования врачей (б. Еленинский институт в Петербурге), где работал до 1900 г. Последние четыре года Н. В. Склифосовский тяжело болел, перенёс несколько припадков апоплексии и жил у себя в усадьбе около Полтавы, где занимался любимым им садоводством. 13 декабря 1904 г. Николая Васильевича не стало; он был похоронен вблизи Полтавы.

Значение Н. В. Склифосовского в истории русской хирургии очень велико. Он жил в одну из самых интересных эпох хирургии: середина XIX в. ознаменовалась важными открытиями - введением метода Листера, т. е. введением антисептики, и введением общего наркоза эфиром и хлороформом. Эти открытия разделили историю хирургии на два периода. Большое количество гнойных, гнилостных воспалений, анаэробных флегмон (воспаление подкожной клетчатки) и гангрен (омертвлений), септических (гнилостных) и септикопиэмических (гноекровных) раневых осложнений с колоссальной смертностью характеризовало прежний период истории хирургии. Отсутствие наркоза вело к значительному ограничению применения хирургических вмешательств: только кратковременные операции можно было перенести без тяжёлых мучительных болей. Хирурги сделались техниками-виртуозами. Чтобы сократить срок операции, они старались развить технику быстрого оперирования. Надо удивляться блестящей оперативной технике, которую приобрели хирурги того времени; продолжительность операции исчислялась минутами, а иногда и секундами.

Н. В. Склифосовскому принадлежит большая заслуга прежде всего внедрения в хирургическую практику принципов антисептики (обеззараживание с помощью химических средств), а затем и асептики (обеззараживание с помощью физических средств) у нас в России. Как часто бывает, новые открытия не всегда входят в жизнь легко. Так было и с антисептикой. Даже крупные специалисты Европы и России не только не хотели признать метод, который открыл новую эпоху в хирургии, но даже издевались над этим методом борьбы с микробами при помощи антисептических средств.

Как хирург Н. В. Склифосовский пользовался заслуженной мировой славой. Можно сказать, что во второй половине XIX в. среди хирургов он был наиболее крупной фигурой. Как истинный ученик и последователь Пирогова, Н. В. Склифосовский тщательно изучал анатомию, уделяя много времени вскрытию трупов. Уже в начале своей работы в Одессе он обычно после занятий в операционной и палатах шёл заниматься изучением топографической анатомии и оперативной хирургии. Его не смущало плохое оборудование секционной, отсутствие вентиляции. Он засиживался за изучением анатомии иногда до полного изнеможения, так что однажды его нашли лежавшим около трупа в состоянии глубокого обморока.

Благодаря постоянному практическому изучению основ хирургии Н. В. Склифосовский блестяще владел оперативной техникой. Уже в доантисептическое время он проводил с успехом такие крупные операции, как удаление яичника, когда эти операции не производились ещё во многих крупных клиниках Европы. Он один из первых ввёл у нас лапаротомию (чревосечение) - вскрытие брюшной полости.

Он шёл не только в ногу с веком, но как учёный и хирург часто опережал его. Он один из первых сделал операцию гастростомии (иссечение желудка), применил пуговку Мерфи, первый в России ввёл глухой шов мочевого пузыря, операцию зоба, иссечение рака языка с предварительной лигатурой (перевязкой)язычной артерии, удаление гортани, операцию мозговой грыжи и др. Наконец, сложные операции по пластической хирургии также нашли в Н. В. Склифосовском не только мастера хирургической техники, но и автора новых методов операций. Одна из таких операций при ложных суставах под названием "замка Склифосовского" или "русского замка", с успехом произведённая им, описывается в русских и заграничных учебниках. Н. В. Склифосовский оперировал во всех областях хирургии; он был одинаково блестящим хирургом как в мирной, так и в военно-полевой хирургии. Это явилось следствием исключительной одарённости Н. В. Склифосовского и его неустанных занятий в секционной, операционной, на поле боя, в библиотеке, в заграничных и отечественных клиниках. Это явилось следствием широкого внедрения в практику всех достижений науки. Неудивительно, что даже крупнейшие хирурги называли Н. В. Склифосовского "золотыми руками".

Имя Н. В. Склифосовского как крупнейшего учёного было известно всему миру. Развивая и расширяя рамки хирургии, дав ряд новых методов оперативной техники, он выступил в хирургии как новатор, тесно связавший теорию с практикой. Оценив по существу все преимущества антисептического метода, Н. В. Склифосовский не ограничился применением карболовой кислоты, а сменял антисептические средства соответственно аппробации их наукой. Нужен был очень сильный авторитет, какой имел Н. В. Склифосовский среди учёных Европы, среди профессоров, врачей и широкой публики, чтобы внедрить новые методы антисептики в России.

а) гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу;
б) новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи и др.);
в) костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов и др.;
г) вопросам военно-полевой хирургии, которую Н. В. Склифосовский, как участник четырёх войн, знал очень хорошо.

Н. В. Склифосовский не был кабинетным учёным. Он стремился нести свет науки в широкие массы врачей-практиков, организовывать научную работу в клиниках.

Его клиника стояла высоко как в практическом и лечебном, так и научном отношениях. Он первый ввёл клинические опыты с историями болезни по образцу отчётов заграничных клиник. Такая же отчётность была у Н. В. Склифосовского и после войны (Плевна и др.), где им были обработаны наблюдения на большом количестве случаев: через руки Склифосовского прошло 10 000 раненых.

Занимаясь всю жизнь научной хирургией, Н. В. Склифосовский сделал много для организации науки в России. Он был образцом служения родине: он - член-учредитель Общества русских врачей, член Московского хирургического общества, в котором принимал активное участие; он был членом-учредителем и председателем 1-го и 6-го съездов хирургов. Большое значение до Великой Октябрьской социалистической революции имели Пироговские съезды. Н. В. Склифосовский был организатором, почётным председателем и активным участником этих съездов. Особенно ярко организационная деятельность Н. В. Склифосовского выразилась в блестящем проведении в Москве 12-го Международного съезда хирургов в 1897 г., а также в организации медицинского образования как в Московском университете, где он был 8 лет деканом медицинского факультета, так и в Петербурге - в должности директора Института усовершенствования врачей.

Н. В. Склифосовский принял большое участие в создании клинического городка на Девичьем поле в Москве, где в дальнейшем и расцвели клиники Московского университета (ныне 1-го Московского ордена Ленина медицинского института).

Как истинный учёный Н. В. Склифосовский придавал большое значение медицинской печати, обмену опытом и наблюдениями хирургов. Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Придавая большое значение усовершенствованию врачей, Н. В. Склифосовский с жаром взялся за дело организации Института усовершенствования врачей в Петербурге. Как из Одессы не хотели отпустить ещё молодого хирурга Склифосовского и предлагали ему профессорское содержание "не в пример прочим", так неохотно отпускала Н. В. Склифосовского и Москва. Трогательны были проводы; искренностью дышит адрес, поднесённый Н. В. Склифосовскому, с сотнями подписей его учеников и почитателей. Его любили как врача-профессора, как человека, учёного и общественного деятеля. Но Н. В. Склифосовский считал, что он должен выполнять долг по отношению к врачам, обычно в большом количестве посещавшим его клинику, по отношению к тем из них, которые нуждались в организованно проведённом усовершенствовании и повышении квалификации. За 7 лет заведывания Институтом усовершенствования врачей Н. В. Склифосовский построил новые здания, электрифицировал их, добился значительного увеличения ассигновок на Институт, перестроил операционные, увеличил штаты, оклады и т. д. За это время Институт вырос в учреждение, каким могла гордиться Европа. Неудивительно, что в день 25-летия профессорской деятельности среди сотен телеграмм, полученных Н. В. Склифосовским, декан медицинского факультета в Лозанне проф. Ларгье де Венсель писал: "Вы стоите во главе учреждения, которому другие народы Европы завидуют".

Имея уже 60 лет от роду, Н. В. Склифосовский вступил в эту должность, деятельно и активно работал над созданием этого нового рассадника знания. Какой любовью к делу, к простым земским врачам дышали слова Н. В. Склифосовского, объяснявшего, почему он оставляет кафедру и меняет её на административное место. Цель его работы одна - тысячам врачей дать знания, от которых они отставали, работая на периферии.

Мы видим в Н. В. Склифосовском не только блестящего врача, хирурга, профессора, оратора, но и гражданина своей страны, гордого успехами отечественной хирургии, делавшего всё, чтобы этих успехов достичь, и смело потребовавшего от Европы и Америки на Международном съезде признания за русской хирургией прав самостоятельности.

Международный съезд хирургов в Москве в 1897 г. привлёк большое число участников. Потребовалось много и организационных способностей, труда и внимания, чтобы провести этот съезд и достичь у участников его чувства восхищения и благодарности, что мы видим из благодарственной речи Вирхова, который обратился от имени съезда к Н. В. Склифосовскому как организатору съезда:

"Мы встретили здесь президента, авторитет которого признаётся представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всех требований врачебной практики соединяет в себе также и качество врача, который обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Наконец, мы встретили здесь молодёжь, крепкую, умную, вполне подготовленную к прогрессу будущего... надежду этой великой и доблестной нации". Это - очень важное признание со стороны крупнейших представителей зарубежного медицинского мира того времени. Пирогов первый укрепил положение русской хирургии как самостоятельной дисциплины. Но Пирогов был один, а Н. В. Склифосовский вывел русскую хирургию на путь широкого массового развития. На чествовании Н. В. Склифосовского по поводу 25-летия его профессорской деятельности в одной из телеграмм было сказано: "Вы подняли знамя учителя хирургии из охладевшей руки великого Пирогов и высоко несёте его впереди многочисленных учеников и соратников, как достойный преемник знаменитого наставника".

Блестящая речь Н. В. Склифосовского при открытии памятника, произнесённая накануне Международного съезда хирургов в присутствии крупнейших учёных всего мира, подчёркивает, что русская наука вступила на самостоятельный путь. "Собирание земли русской, - говорит он, - закончено... а период детства, подражательности и культурных заимствований миновал. Мы заплатили роковую дань исторического ученичества и вступили в колею самостоятельной жизни. У нас есть своя литература, есть наука и искусство и стали мы на всех поприщах культуры деятельными и самостоятельными и вот, за исключением некоторых памятников из эпохи исторического периода нашей истории, нет у нас почти никаких свидетельств пережитого... Народ, имевший своего Пирогова, имеет право гордиться, так как с этим именем связан целый период врачебноведения..."

Н. В. Склифосовского любили за честность, объективность в научной работе; "персональных отношений" в научных вопросах для него не существовало. Н. В. Склифосовский стойко отстаивал права скромного русского врача, о работах которого часто забывали. Так он отстоял на 12-м Международном съезде приоритет авторства операции Владимирова-Микулича, которая шла только под именем второго автора.

В личной жизни Н. В. Склифосовский был скромен. Когда хотели праздновать его 25-летний юбилей, он отказался от торжественного чествования. Но это не помешало откликнуться на его юбилей всему хирургическому миру, самым разнообразным учреждениям и лицам, начиная с корифеев науки и кончая спасёнными им больными. Было получено до 400 поздравительных писем и телеграмм, в которых выражены все лучшие чувства - любви, преданности, благодарности великому учёному, врачу и гражданину. "Мы шлём благодарность за то,- пишет женщина-врач, - что Вы настаивали на равном для нас с мужчинами-врачами образовательном цензе и поддерживали нас Вашим высоким авторитетом в самую трудную минуту первого выступления на практическое поприще, предоставив нам на театре освободительной войны самостоятельную врачебную деятельность".

"Мы чествуем человека, - пишет группа русских врачей, - который всей своей жизнью доказал, что под врачебным работником он разумел не простого ремесленника врачевания и не спортсмена биологии, а истинного служителя заповедям "матери всех наук", которая предписывает врачу быть помощником и утешителем страждущих, охранителем ближних от страданий, другом народа, другом человечества, исполняющим свой единственный в своём роде долг".

Наша страна высоко почтила Н. В. Склифосовского, присвоив его имя одной из лучших больниц и лучшему институту неотложной помощи в Москве, являющемуся образцом постановки лечебного дела, какого нет за границей.

Мечта Н. В. Склифосовского о том, чтобы дать квалификацию врачам, после Великой Октябрьской социалистической революции осуществилась в полной мере: до Отечественной войны мы имели 12 институтов усовершенствования врачей, пропускавших до 16 000 врачей в год.

В этом - лучший памятник тому, кто отдал свою жизнь этой идее.

Касаясь заслуг Пирогова, Н. В. Склифосовский говорил: "Начала, внесённые в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стёрты со скрижалей её, пока будет существовать европейская наука, пока не замрёт на этом месте последний звук богатой русской речи...". Эти слова в полной мере применимы и к самому Николаю Васильевичу Склифосовскому.

Главнейшие труды Н. В. Склифосовского : О кровяной околоматочной опухоли. Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; научные статьи: К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени, "Военно-медицинский журнал", 1877, май; О ранении брюшины, там же, июль; Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг., там же, ноябрь; Thyreotomia при новообразованиях в полости гортани, там же, 1879, март; Высечение опухоли матки, обоих яичников, "Медицинский вестник", 1869; Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне, там же, 1877; Гастростомия при сужении пищевода, там же, 1878; Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий, "Врач", 1880; Возможно ли иссечение брюшного пресса (pressum abdominale) у человека. Употребление иодоформа в хирургии, там же, 1882; Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении, там же, 1887; Иссечение опухоли печени, там же, 1890; Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием, "Летописи хирургического общества в Москве", 1881, и многие другие статьи разбросаны по различным медицинским журналам; перечень их дан в статье Спижарного.

О Н. В. Склифосовском : Спижарный И., Н. В. Склифосовский, "Отчёт Московского университета", М., 1906 (дан перечень трудов); Разумовский В., Н. В. Склифосовский, "Врачебное дело", 1927, № 2.

Николай Склифосовский - знаменитый . Николай родился в 1836 году, в Херсонской губернии.

Получать высшее образование он поехал в . Здесь Николай поступил в местный университет на медицинский факультет.

После окончания учебы Склифосовский работал в Одессе, в городской больнице. Сначала был ординатором, а потом стал заведующим хирургического отделения больницы. В 1863 году ученый защитил докторскую диссертацию.

Спустя три года Николая Васильевича отправили в командировку в Европу, перенимать опыт. В течение двух лет, он внимательно изучал медицину в Англии, Германии и Франции. Здесь он увидел все передовые достижения науки.

Познакомился с недавно появившейся антисептикой, общим наркозом. Все это Склифосовский привез в Россию. До сего, операции е могли длиться долго, человек мог умереть от болевого шока, кроме того люди часто гибли от заражения, а внедрения антисептиков резко сократило смертность при операциях.

Будучи в командировке, Склифосовский в качестве военного врача принял участие в австро-прусской войне. Его заметка о медицинской практике на фронте была опубликована в «Медицинском вестнике».

Николай Васильевич разрабатывал новые подходы к хирургии. Часто посещая анатомические курсы, он пришел к выводу, что рассекать можно лишь то, что ясно видишь и четко знаешь. Любое сечение должно проводиться только на основе уверенного знания анатомии человека.

Склифосовский часто бывал на войне. В качестве военного врача Николай побывал во Франко-прусской и . Свои впечатления, опыт и полученные там знания в области медицины, Николай изложил на страницах «Военно-медицинского журнала». Главная тема статьи «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года», стала транспортировка раненых. Так же он высказывал мнения, что в некоторых случаях раненых следует оперировать на месте, не отправляя в тылы.

В 1880 году Николай Васильевич стал заведующим факультетской хирургической клиники МГУ. Должность Николай занимал в течение следующих 14 лет. Николай Склифосовский стал настоящим новатором русской медицины. Он первый проводил операцию зоба, иссечения желудка, лечил рак языка с предварительной перевязкой язычной артерии, операцию мочевой грыжи и удаления гортани.

Ученый не боялся делать самые разные и сложные операции. Постоянно совершенствовал свои навыки, постоянно искал новые пути решения самых сложных задач. Николай Васильевич был первый, кто внедрил в больницах историю болезни. Это позволило врачам получить дополнительные данные о пациенте.

Умер русский ученый в 1904 году. Николай Васильевич оставил большой след в истории медицины, его имя известно не только в России, но и во всем мире.

Элегантный, выхоленный генерал в безупречно чистом кителе, кажущийся при первом знакомстве несколько суровым и гордым, а на самом деле удивительно мягкий, ласковый, доброжелательный, даже отчасти сентиментальный человек.

Врач, способный из чувства профессионального долга по нескольку суток беспрерывно находиться за операционным столом. Таким был Николай Васильевич Склифосовский в 1880 году, когда Совет Московского университета единогласно избрал его на кафедру факультетской хирургической клиники и вскоре назначил деканом.

Николай Иванович Пирогов любил Склифосовского. Он рано угадал в нем талант и рекомендовал на кафедру теоретической хирургии. И не ошибся. Из него получился большой русский хирург. Ему было сорок с небольшим, а имя его ставили рядом с именем Пирогова.

Николай Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе близ города Дубоссары, Тираспольского уезда Херсонской губернии. Он был девятым ребенком в многодетной (всего 12 детей) украинской семье небогатого дворянина Василия Павловича Склифосовского, служившего письмоводителем Дубоссарской карантинной конторы. Детей было много, кормить такую ораву отцу было крайне тяжело. Николая рано отправили в Одесский дом для сирот. С малых лет он изведал горькое чувство бесприютности и одиночества, спасение от которых очень скоро начал искать в учении. Особенно заинтересовали его естественные науки, древние и иностранные языки, литература и история. Учение стало не только спасением, но и целью - преодолеть незавидное предназначение, тяжелые житейские обстоятельства, победить неласковую судьбу.

Среднее образование он получил в Одесской гимназии. Окончил ее одним из лучших учеников с серебряной медалью и отличным аттестатом, которые дали ему льготы при поступлении в Московский университет. Совет университета принял постановление «О помещении воспитанника одесского приказа общественного призрения Николая Склифосовского на казенное содержание». Николай уехал в Москву, полный надежд и стремлений. Почти все экзамены по теоретическим дисциплинам он выдержал на «отлично», кроме физики и зоологии, которые сдал на «хорошо».

Склифосовский стал учеником выдающегося хирурга Ф.И. Иноземцева, вечного конкурента Пирогова, отнявшего у великого хирурга надежду на кафедру хирургии Московского университета. В материальном смысле Николай по-прежнему находился в тяжелом и зависимом от одесского приказа положении. Все свои студенческие годы он жил на скудную стипендию, которую одесский приказ частенько высылал ему с опозданием. Даже в 1859 году, когда Склифосовский, блестяще окончив медицинский факультет университета (в числе немногих студентов I курса он получил право держать экзамен на степень доктора медицины), собрался ехать в Одессу к месту работы, одесский приказ по обыкновению задержал его последнюю стипендию. Пришлось ему просить денег на проезд у руководства университета.

В 1859 году, в возрасте 23 лет, устроившись ординатором хирургического отделения Одесской городской больницы, Склифосовский обретает профессиональную самостоятельность и материальную независимость. Одесский период очень важен в биографии Склифосовского, именно в это 10-летие он набирается опыта для своей будущей деятельности. Ради этого он откажется от предложенного ему вскоре места главного врача больницы: ему нужна постоянная хирургическая практика, регалии менее важны. В одесский период он начал свою известную серию овариотомий (рассечение яичника).

В 1863 году в Харьковском университете Николай Васильевич защитит докторскую диссертацию на тему «О кровяной околоматочной опухоли» и в 1866 году отправится на два года в заграничную командировку для усовершенствования. За эти два года он успел поработать в Патологоанатомическом институте у Вирхова и в клинике хирурга Б.Р.К. Лангенбека в Германии, у хирурга А. Нелатона (1807-1873) и в Анатомическом институте Кламарта во Франции, съездил в Англию, чтобы ознакомиться там с лондонскими медицинскими школами, а потом поработать в Шотландии у Д.Ю. Симпсона, состоявшего с 1839 года профессором акушерства при Эдинбургском университете. Он успеет ознакомиться с военно-полевой хирургией - с разрешения русского правительства Склифосовский участвовал в Австро-Прусской войне, активно работая на перевязочных пунктах и в лазаретах и даже сражаясь под Садовой, за что был награжден железным крестом.

Имя его становилось известным в медицинском мире. В 1870 году по рекомендации Пирогова Склифосовский получил приглашение занять кафедру хирургии в Киевском университете. Но здесь он оставался недолго: вскоре он вновь отправился на театр Франко-прусской войны, а по возвращении в 1871 году его призывают на кафедру хирургической патологии в Медико-хирургическую академию в Петербург, где сначала он преподает хирургическую патологию и заведует хирургическим отделением в клиническом военном госпитале, а с 1878 года принимает в заведование хирургическую клинику баронета Вилье. Опубликовав ряд работ («Удаление зоба», «Резекция 2-х челюстей», «Краткое руководство по хирургии», одно из первых в России), он быстро стал популярным профессором-хирургом.

В доме у Склифосовских, в котором жена Софья Александровна умело и умно поддерживала гостеприимные традиции лучших интеллигентских русских семейств, бывали и композитор П.И. Чайковский, и художник В.В. Верещагин, и известный юрист А.Ф. Кони. Интересы Склифосовского были достаточно обширны: он любил живопись, литературу, музыку. Его жена, кстати, была лауреатом международного музыкального конкурса Венской консерватории, а дочь Ольга Николаевна училась музыке у Николая Рубинштейна. Дружил великий врач и с С.П. Боткиным, засиживался до глубокой ночи у профессора химии и композитора А.П. Бородина, встречался с А.К. Толстым.

В 1876 году Склифософский вновь уезжает на войну, на сей раз в Черногорию, как консультант по хирургии при Красном Кресте. Разгоревшаяся затем Русско-турецкая война в 1877 году призывает его в действующую армию. Он перевязывает первых раненых при переправе через Дунай, работает хирургом в русской армии под Плевной и на Шипке. Одна из его поездок в Форт Святого Николая едва не стоила ему жизни. Ради работы он мог забыть все, а если того требовали обстоятельства, он мог оперировать по нескольку суток подряд, не отвлекаясь ни на сон, ни на еду. При контратаках армии Сулеймана-паши Николай Васильевич оперировал по четверо суток подряд без отдыха и сна под огнем противника! Отчеты свидетельствуют, что в тот период через его лазареты прошло около 10 тысяч раненых. Врач и сестры, среди которых находилась жена Софья Александровна, поддерживали его силы тем, что изредка между отдельными операциями вливали ему в рот несколько глотков вина.

В 1878 году Склифосовский перешел на кафедру академической хирургической клиники, а в 1880 году избран на кафедру факультетской хирургии клиники Московского университета. Профессор Склифосовский избирается деканом медицинского факультета Московского университета, где он успешно работает в 1880-1893 годах. В Москве он пробыл 14 лет, это был наиболее продуктивный период его научно-педагогической деятельности.

Никогда, ни при каких обстоятельствах Николай Васильевич не изменял своим благородным джентльменским правилам общения, никто не видел его вспыльчивым, вышедшим из себя. А вместе с тем он был и эмоциональным, и увлекающимся человеком. К примеру, первая операция, как обычно проводимая в те годы без хлороформного наркоза, произвела на молодого студента Николая Склифосовского такое сильное впечатление, что он упал в обморок.

В 1893-1900 годах он возвращается в Петербург и назначается директором Клинического Елепинского института усовершенствования врачей и заведующим одним из хирургических отделений этого института. Здесь он оставался до 1902 года, обучая практической хирургии врачей, стекавшихся сюда на курсы со всей России. В 1902 году по болезни он вышел в отставку и через некоторое время уехал в свое имение, в Полтавскую губернию.

Первая жена Склифосовского умерла в возрасте 24 лет от тифа. Умерли и трое его детей. Имение «Отрада», где он поселился после первой женитьбы, было переименовано в «Яковцы»… Оно стояло на высоком берегу Воркслы, до нее было версты две. Каждый день в любую погоду Склифосовский ездил на дрожках купаться. В Москве и в Петербурге он потом купался круглый год. Зимой в Петербурге для него делали на Неве прорубь, и ежедневно каждое утро он ездил окунаться в ледяную воду.

Несколько апоплексических ударов прервали жизнь выдающегося хирурга. Последние четыре года он прожил в своем Полтавском имении «Яковцы». 30 ноября 1904 года в час ночи Николая Васильевича Склифосовского не стало. Похоронили его в месте, памятном для России, там, где когда-то прошла Полтавская битва.

Как раз в те дни в Москве начал свою уже теперь будничную, благодаря Склифосовскому, работу V съезд российских хирургов. Открытие его омрачила весть о смерти Николая Васильевича Склифосовского. «Сошел в могилу, несомненно, один из самых выдающихся хирургов нашего отечества, имя которого мы привыкли ставить тотчас после имени великого Пирогова», - такими словами откликнулся съезд на трагическое событие. Имя замечательного русского хирурга Склифосовского присвоено Институту скорой медицинской помощи в Москве.

Продолжая анатомо-физиологическое направление Н.И. Пирогова в хирургии, Склифосовский разработал многие вопросы хирургического лечения различных заболеваний. Он одним из первых начал оперировать по поводу удаления кисты яичников, чем способствовал развитию в России хирургии брюшной полости. Склифосовский предложил оперативное лечение мозговых грыж, грыж брюшной стенки, рака языка и челюстей, желудка, оперативное удаление камней мочевого пузыря; разработал показания к хирургическому лечению заболевания желчного пузыря, методику операций. Он разработал операции удаления зоба, экстирпации гортани и т.п. Особое внимание он уделял брюшной хирургии: в московский период он одним из первых стал применять гастростомию, в Петербурге - «пуговицу Мерфи». Из других выдающихся его нововведений в русской хирургии - применение пузырчатого шва.

Николай Васильевич совместно с И.И. Насиловым предложил новый способ соединения длинных трубчатых костей при ложных суставах, который получил название «замка Склифосовского», или «русского замка». Следя за европейской наукой, он всегда стоял на ее уровне, применял и сам разрабатывал новые способы пластических операций. Широко пропагандировал методы антисептики и асептики и одним из первых в России ввел оба метода в хирургическую практику. Будучи почетным председателем 1-го Пироговского съезда в 1885 году, он выступил с речью об антисептике - «Об успехах хирургии под влиянием противогнилостного метода». В России это был момент поворота от старой хирургии к новой.

Профессор Склифосовский был видным общественным деятелем: принимал активное участие в созыве пироговских съездов русских врачей. Он же был и организатором (председателем организационного комитета) 12-го Международного конгресса врачей и его хирургической секции в Москве (1897 год). Ему принадлежит инициатива проведения «Съездов русских хирургов». Он был одним из организаторов и председателей 1-го съезда русских хирургов в 1900 году. На этом съезде его чествовали по случаю сорокалетия научно-хирургической деятельности.

Николай Васильевич являлся соредактором журнала «Хирургическая летопись» и соредактором и основателем «Летописи русской хирургии», а затем «Русского хирургического архива». Стоит отметить, что «Летопись» была первым специальным органом хирургов в Москве. Он способствовал строительству новых клиник на Девичьем поле (ныне клиники 1-го Московского медицинского института). Склифосовский воспитал многочисленную армию учеников и последователей, српеди которых Траубер, Кузьмин, Спижарный, Сарычев, Яковлев, Земацкий, Ауэ, Яновский, Чупров и другие. Курсы Склифосовского в Елепинском институте помогали распространению практической хирургии среди провинциальных, особенно земских врачей.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Подобные документы

Николай Васильевич Склифосовский (1836-1904)

Рекомендуем также